Inschrijven

Beste,

Wij zijn open voor nieuwe inschrijvingen. Om u in te schrijven dient u de volgende gegevens aan te leveren:

  • Stap 1: Download het LSP toestemmingsformulier en vul in. 

Klik hier: Toestemmingsformulier LSP (gegevensuitwisseling) 

  • Stap 2: Vul hieronder het online inschrijfformulier volledig in.
    ( Klik vervolgens op verzenden. U krijgt dan een melding in beeld dat het formulier is verzonden) 

LET OP: U dient het LSP formulier ingevuld aan te leveren bij de assistente per mail of bij de balie. Dit is zeer belangrijk (verplicht) om in te vullen voor de gegevensuitwisseling.

Wilt u meerdere personen inschrijven boven de 16 jaar, dan dient u voor iedereen een apart formulier in te vullen.
Indien u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de doktersassistente. 

Inschrijven

Inschrijven

Wij zijn open voor nieuwe inschrijvingen. Vul uw gegevens in en klik op "Volgende".
Wilt u meerdere personen inschrijven boven de 16 jaar, dan dient u voor iedereen een apart formulier in te vullen.

Bel de praktijk